Önümüzdeki günlerde hayata geçirilmesi planlanan bu sistemle, hastane kuyruklarını ve MHRS yoğunluğunu azaltmak amacıyla "e-Nabız üzerinden otomatik rapor yenileme" ve "aile hekimlerinin yetki alanının genişletilmesi" hedefleniyor.
Türkiye'de diyabet, tansiyon, kalp yetmezliği ve tiroid gibi kronik rahatsızlıkları bulunan milyonlarca hasta, düzenli olarak kullanmak zorunda oldukları ilaçları SGK (Sosyal Güvenlik Kurumu) sistemi üzerinden raporlu olarak temin ediyor. Sağlık Bakanlığı, hem hastaların mağduriyetini gidermek hem de devlet hastanelerindeki randevu (MHRS) krizini çözmek amacıyla raporlu ilaç reçetelendirme süreçlerinde köklü bir değişikliğe gitmeye hazırlanıyor. Kulislerden yansıyan bilgilere göre, yeni düzenleme ile birlikte vatandaşların rapor yenilemek için uzman hekim peşinde koştuğu dönem yavaş yavaş sona erecek.
Kriter / Süreç | Mevcut Uygulama (Güncel Durum) | Yeni Düzenleme ile Beklenen (2026 Planı) |
İlaç Raporu Yenileme | İlgili branşın "Uzman Hekimi" tarafından hastanede | e-Nabız üzerinden otomatik veya Aile Hekimi onayıyla |
Reçete Yazdırma | Çoğu ilaç için hastaneye / Aile hekimine gitmek şart | Tele-Tıp (Uzaktan Sağlık) ile dijital reçete imkanı |
Eczane Onay Sistemi | TC Kimlik ve Islak İmza / Medula | SMS Doğrulama Kodu ile güvenli teslimat |
MHRS Yükü | Sadece rapor yenilemek için alınan randevular %20 yük oluşturuyor | Rapor yenileme randevularının dijitale kaydırılması |
SÜRESİ BİTEN İLAÇ RAPORU E-NABIZ'DAN UZATILACAK MI?
Raporlu ilaç yenileme işlemleri, yeni düzenlemenin en çok merak edilen ayaklarından birini oluşturuyor. Mevcut sistemde rapor süresi dolan hastaların, ilgili branştaki uzman doktordan tekrar randevu alarak raporunu yeniletmesi gerekiyordu. Yeni modelin yasalaşması halinde, durumu stabil olan ve ilaç dozu değişmeyen kronik hastaların (örneğin standart tansiyon veya tiroid hastaları) ilaç raporları, e-Nabız sistemi üzerinden sistem tarafından otomatik olarak veya aile hekiminin sistem üzerinden vereceği "devam" onayı ile uzatılabilecek. Böylece hastalar, sadece rapor yeniletmek için aylar sonrasına MHRS randevusu beklemek zorunda kalmayacak.
AİLE HEKİMLERİ HANGİ RAPORLU İLAÇLARI YAZABİLECEK?
Aile hekimlerinin yetki sınırları, yeni sağlık vizyonu çerçevesinde genişletiliyor. Hali hazırda diyabet, tansiyon ve kalp ilaçları gibi temel kronik rahatsızlık ilaçlarını (raporlu olmaları şartıyla) yazabilen aile hekimleri, yeni düzenlemeyle birlikte daha spesifik tedavi gruplarındaki (özellikli uzmanlık gerektirmeyen) bazı ilaçları da reçete edebilecek. Ancak onkoloji, psikiyatri (kırmızı/yeşil reçete) ve spesifik nöroloji ilaçları gibi doz ayarlamasının hayati önem taşıdığı ilaç gruplarında uzman hekim kontrolü şartı devam edecek.
RAPORLU İLAÇ YAZDIRMAK İÇİN HASTANEYE GİTMEK ZORUNLU MU OLACAK?
Tele-sağlık (uzaktan muayene) altyapısının SGK Medula sistemine entegre edilmesiyle, hastaneye fiziki gidiş zorunluluğu belirli hastalık grupları için esnetilecek. Hastalar, e-Nabız altyapısı üzerinden doktorlarıyla yapacakları kısa çevrimiçi (online) görüşmeler sonrasında e-reçetelerini cep telefonlarına SMS olarak alabilecekler. Bu kodla doğrudan eczaneye giderek ilaçlarını temin edebilecekler.
RAPORLU İLAÇ ECZANEDEN EN ERKEN KAÇ GÜN ÖNCE ALINABİLİR?
SGK mevzuatına göre raporlu ilaçlar, elinizdeki mevcut ilacın bitmesine en fazla 15 gün kala eczanelerden reçete karşılığında yeniden temin edilebilir. İlacınızın bitiş tarihine 15 günden daha fazla bir süre varsa, Medula sistemi eczanenin ilacı vermesine (SGK provizyonuna) onay vermez.
RAPORLU HASTALAR MUAYENE ÜCRETİ ÖDER Mİ?
Sağlık Uygulama Tebliği (SUT) kurallarına göre, hastanın sahip olduğu sağlık raporunda belirtilen "muafiyet kodları" kapsamında yazılan ilaçlar için yüzde 10 veya yüzde 20'lik eczane katılım payı alınmaz. Ancak hastalar, hastaneye gittiklerinde doğan standart "muayene katılım payı" (reçete ücreti veya kutu başı ek ücretler) gibi cüzi miktarları eczanelerde ödemekle yükümlü olmaya devam eder.
RAPORLU İLAÇ YAZDIRIRKEN 3 AYLIK MI 1 AYLIK MI YAZILIR?
İlacın verilme süresi, hastanın rapor türüne ve ilacın SUT (Sağlık Uygulama Tebliği) kriterlerine göre değişiklik gösterir. Standart kronik hastalıklarda (tansiyon, diyabet) doktor reçeteye belirttiği takdirde ilaçlar 3 aylık doz halinde tek seferde verilebilir. Ancak kırmızı/yeşil reçeteli ilaçlar veya takibi kritik olan bazı özel ilaç grupları, rapora rağmen en fazla 1 aylık dozlar halinde eczanelerden teslim alınabilmektedir.
