Genel Sağlık Sigortası (GSS) kapsamında özel hastanelere yapılan başvuruların sayısı, 2015 yılında ulaştığı rekor seviyeden önemli ölçüde düşüş gösterdi. Ekonomim'den Mehmet Kaya'nın haberine göre, 2015'te 90.4 milyona ulaşan başvuru sayısı, 2024 sonunda 66 milyona kadar gerileyerek 2010 yılı seviyesinin altına indi. Bu düşüş, 2025'in ilk beş ayında bir önceki yıla göre yüzde 8.16'lık bir kayıpla daha da belirginleşti.
BAŞVURU SAYISI DÜŞÜYOR, ORANSAL AĞIRLIĞI AZALIYOR
Ekonomim'in haberine göre, GSS kapsamındaki özel hastane başvuruları, 2010 yılında toplam sağlık başvurularının yüzde 26'sını oluştururken, 2024 yılı sonunda bu oran yüzde 10'a düştü. Bu keskin gerileme, sağlık sektöründe yaşanan önemli bir değişime işaret ediyor.
Bu durumun başlıca nedenleri arasında, hastaların gelir kaybı yaşaması ve özel hastanelerin Sosyal Güvenlik Kurumu (SGK) ile olan anlaşmalarını iptal etmesi gösteriliyor. Özellikle, SGK'nın hasta başına yaptığı ödemelerin yetersiz olduğu gerekçesiyle bazı küçük özel hastanelerin GSS anlaşmalarından çekildiği belirtiliyor.
SGK VE ÖZEL HASTANELER ARASINDAKİ SUT ANLAŞMAZLIĞI
Özel hastaneler, GSS'li hastalardan talep edebilecekleri ek ücretler konusunda üst sınırlara tabi. Ancak, SGK ile özel hastaneler arasında, Sağlık Uygulama Tebliği (SUT) ile belirlenen bu tavan fiyatlar ve hasta başına yapılan ödemelerle ilgili anlaşmazlıklar uzun süredir devam ediyor.
Çoğu özel hastane, GSS kapsamında hasta kabul ederek bu gelir kanalını açık tutmaya çalışsa da, yaşanan görüş ayrılıkları ve maliyet artışları, başvurulardaki düşüşte önemli bir rol oynuyor. Bu durum, bir zamanlar sağlık hizmetlerindeki kalitenin artışının bir göstergesi olarak kabul edilen özel hastanelere yönelimin, ekonomik ve sektörel sorunlar nedeniyle yavaşladığını ortaya koyuyor.
